개인영상정보 관리대장

번호	구분	일시	파일명/ 형태	담당자 (소속/ 직급/ 성명)	목적/ 사유	이용․제공받는 제3자 /열람등 요구자 (소속/ 직급/ 성명/ 연락처)	이용·제공 근거 (법령 또는 관련 근거)	이용·제공 형태 (자료열람/복제/기타)	기간 및 파기예정일자 (0000. 00.00)	파기 등 결과 및 처리일자 (결과회신, 자료반환, 기타)	안전관리 요청 및 결과
1	□ 이용 □ 제공 □ 열람 □ 파기
2	□ 이용 □ 제공 □ 열람 □ 파기
3	□ 이용 □ 제공 □ 열람 □ 파기
4	□ 이용 □ 제공 □ 열람 □ 파기
5	□ 이용 □ 제공 □ 열람 □ 파기

[개인영상정보 관리대장 작성요령]

o 구분 : 이용/제공/열람/파기 중1개에 √ 표시

-이용: 개인영상정보를 당초 수집 목적 외 용도로 이용하는 경우

-제공: 정보주체가 아닌제3자에게 개인영상정보를 주는 경우
(제3자가 방문하여 현장에서 화면을 확인한 경우에도제공에 해당)

-열람: 정보주체에게 본인의 개인영상정보를 주는 경우
(출력물 또는 사본을 교부하는 경우 등 포함)

-파기: 이용∙제공∙열람 후 파기한 경우 파기 내용을 기재(자동 삭제 포함)

o 일시 : 신청 받은 일시기재(예: ’21.OO.OO 14:00 등)

o 파일명/형태 : 관리하고 있는 파일 명칭과 파일형태를 기재
(예: ’21.OO.OO일3∼10번 CCTV/동영상, 121005-0003-00동.mp4등)

o 담당자 : 제공기관의 업무처리 담당자 소속/직급/성명 기재
(예: OO과 OO직급 홍길동)

o 목적/사유: 신청기관이 제시한 목적/사유를 구체적으로 기재
(예: 청소년 범죄수사, 가출자녀 경로확인, 자전거 도난확인 등)

o 이용 제공받는 제3자/열람등요구자 : 책임 소재 명확화 및 사후 관리를 위해
신청기관 명칭과 취급자의 소속, 직급, 성명, 연락처 등을 기재

(예: OO경찰서OO계OO직급 박길동 02-123-4567)

o 이용 제공근거 : 법령상 이용 또는 제공 근거가 있는 경우 법령의 명칭과 조항을 기재

- 근거 법령이 없을 경우 신청 문서의 제목과 문서번호 등을 기재

o 이용∙제공 형태 : 자료열람, 자료복제(프린트, CD, USB), 기타(00형태)로 구분하여 기재

o 기간 및 파기예정일자 : 이용 또는 제공의 기간이 정하여져 있는 경우에는 그
기간을 기재(예: 이용기간’21.OO.OO∼OO.OO)

- 제공의 경우에는 파기예정일자를 반드시 기재(예: 파기예정’21.OO.OO)

- 사전에 파기 시기를 정하여 자동 삭제하는 경우에는 파기 주기 및 자동 삭제
여부에 대한 확인시기를 기재(예: 30일 주기 자동파기, 매월 1일 확인)

o 파기 등 결과 및 처리일자

- 결과 회신 : 통보받음(수사종결 파기,’21.OO.OO, 파기자 김길동), 통보받음(기록물 보존, ’21.OO.OO), 통보받음(검찰 등 타기관 이첩, ’21.OO.OO)

- 자료반환 : 자료반환(’21.OO.OO)받은 후 파기함(’21.OO.OO, 파기자 이길동)

- 기타 : 개인 등에게 타인의 얼굴을 모두 가리고 열람∙제공하여 파기 결과 확인이 불필요한 경우에는 “타인영상제거 후 제공(’21.OO.OO)”등으로 기재

- 파기기간연장 : 연장 내용을 우선 기재하고, 향후 회신 등 결과를 추가 기재

o 안전관리 요청 및 결과 : 영상자료를 제공할 때 안전한 관리에 대하여 따로 요청
한 내용이 있는 경우에는 그 내용과 결과를 기재